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多学科联动 成功救治凶险性前置胎盘患者

发布日期:2025-06-30     来源:     作者:     阅读次数:1509次

近日,安医大附属安庆第一人民医院成功救治一名凶险性前置胎盘患者,又一次成功破解了凶险性前置胎盘“生死劫”。

凶险性前置胎盘是妊娠期严重并发症,指胎盘覆盖宫颈口且侵入子宫肌层,属于高危妊娠,因其极易引发致命性大出血,对产妇和胎儿的生命安全构成巨大威胁,被视为“产科死神”

二胎的郭女士,因剖宫产疤痕处坠痛4天而入住医院妇产科,此时的她已经怀孕近33周,经产前检查诊断为凶险性前置胎盘。鉴于患者手术风险极大,妇产科马丽主任在各项检查完备后,上报医务科行全院大会诊,根据患者病情,大家认真讨论、详细制定了的手术方案,各相关科室做好充分术前准备。次日,由马丽主任主刀,谭静、尹宝枝及王芳副主任医师协助,为患者行剖宫产术


由于孕妇胎盘位于右前壁,完全覆盖子宫下段下缘达宫颈内口,不能从常规手术位置开刀,术前,超声科医生在手术床旁精确定位了手术切入口,术中麻醉科王辉主任医师带领团队密切监护患者生命体征。因患者曾在多年前行剖宫术,术中子宫前壁,右前壁与腹壁广泛致密粘连,分离十分困难,虽然手术中渗血明显,影响手术进程,但妇科团队凭着丰富的经验,十几分钟的时间, 顺利将胎儿取出。台下早已等候的助产士及儿科医师马上接力,予以吸氧,吸痰,随着一声响亮的啼哭,大家提着的心,终于放下。2300gApgar评分8-9分,转新生儿科

历时四十分钟,手术终于完成。但患者出血量达到2300毫升,考虑严重产后出血,为成功保留患者子宫,预防再次出血,妇科团队提出通过“药物-手术-介入”阶梯式止血策略,医院介入与血管外科迅速为患者安排子宫动脉介入术,术后转入ICU观察,治疗2天后转回妇科,继续抗感染、促宫缩、对症治疗。近日已康复出院,母子平安。

此次“凶险性前置胎盘”的成功救治,离不开一院医务人员的精准判断、精湛技术和紧密配合,充分体现了一院产科的学科优势和多学科协作下的急危重症综合救治能力,是多学科默契合作成功救治生命的又一次见证。(罗娇)


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